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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 46, Issue 12 （November 2011）

胃と腸 46巻12号（2011年11月発行）

Japanese English

今月の主題 Barrett食道癌の診断

主題

Barrett食道癌の内視鏡診断―通常観察での拾い上げ診断のポイント Diagnosis of Barrett's Esophageal Cancer by the Normal Endoscopy Observation 小池智幸 ¹ , 阿部靖彦 ¹ , 飯島克則 ¹ , 中川健一郎 ¹ , 新海洋彦 ¹ , 遠藤博之 ¹ , 荒誠之 ¹ , 宇野要 ¹ , 浅野直喜 ¹ , 今谷晃 ¹ , 下瀬川徹 ¹ , 大原秀一 ² Tomoyuki Koike ¹ , Yasuhiko Abe ¹ , Katsunori Iijima ¹ , Kenichiro Nakagawa ¹ , Hirohiko Shinkai ¹ , Hiroyuki Endo ¹ , Nobuyuki Ara ¹ , Kaname Uno ¹ , Naoki Asano ¹ , Akira Imatani ¹ , Tooru Shimosegawa ¹ , Shuichi Ohara ² ¹東北大学病院消化器内科 ²東北労災病院消化器内科 ¹Division of Gastroenterology, Tohoku University Graduate School of Medicine, Sendai, Japan ²Department of Gastroenterology, Tohoku Rosai Hospital, Sendai, Japan キーワード： Barrett食道癌 , Barrett食道 , 内視鏡診断 , 色素内視鏡 , サーベイランス Keyword: Barrett食道癌 , Barrett食道 , 内視鏡診断 , 色素内視鏡 , サーベイランス pp.1800-1814

発行日 2011年11月25日 Published Date 2011/11/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403102408

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference
サイト内被引用 Cited by

要旨　Barrett食道癌の拾い上げのためには通常内視鏡検査でよく観察することが大切なのは言うまでもない．日本においてはSSBEから発生するBarrett食道癌が多いので，特に食道胃接合部をよく観察しなければ，微小なBarrett食道癌を拾い上げることは困難である．当科で経験した表在型Barrett食道癌は，0～2時方向，すなわち前壁～右壁に存在することが多く，色調は8割以上の症例で発赤調を呈していた．よって，Barrett粘膜内の0～2時方向に存在する発赤部位に注意することが重要である．さらに，逆流性食道炎治療後に明らかとなるBarrett食道癌があること，生検後に病変が扁平上皮に覆われ診断が困難となるBarrett食道癌が存在することも認識しておく必要がある．

　It goes without saying that what we usually observe well by endoscopy is important for the pickup of Barrett's esophageal cancer. Because there is much Barrett's esophageal cancer developing from SSBE in Japan, a detailed observation of the esophago-gastric junction is important to pick up Barrett's esophageal cancer.

　Superficial Barrett's esophageal cancer that we encountered in our department was often present in the direction of the anterior-right wall. More than 80％ of lesions could be detected endoscopically by their reddish mucosal changes. Therefore, it is important to check the reddish mucosal change which is present at the anterior-right wall in Barrett's mucosa.