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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 46, Issue 2 （February 2011）

胃と腸 46巻2号（2011年2月発行）

Japanese English

今月の主題 NSAID起因性小腸病変

主題

NSAID起因性小腸病変の治療―狭窄例，出血例 Treatment for NSAID-induced Small Bowel Injuries 西村直之 ¹ , 山本博徳 ¹ , 砂田圭二郎 ¹ , 新畑博英 ¹ , 佐藤博之 ¹ , 矢野智則 ¹ , 宮田知彦 ¹ Naoyuki Nishimura ¹ , Hironori Yamamoto ¹ , Keijiro Sunada ¹ , Hakuei Shinhata ¹ , Hiroyuki Sato ¹ , Tomonori Yano ¹ , Tomohiko Miyata ¹ ¹自治医科大学内科学講座消化器内科部門 ¹Division of Gastroenterology, Department of Medicine, Jichi Medical University, Shimotsuke, Japan キーワード： NSAIDs , ダブルバルーン内視鏡 , NSAID腸炎 , 膜様狭窄 , 小腸出血 Keyword: NSAIDs , ダブルバルーン内視鏡 , NSAID腸炎 , 膜様狭窄 , 小腸出血 pp.166-172

発行日 2011年2月25日 Published Date 2011/2/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403102129

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

要旨　カプセル内視鏡とダブルバルーン内視鏡（DBE）が開発されて以降，小腸へのアクセスが容易となり，NSAIDsによる小腸傷害への関心が高まっている．それとともに，従来の認識より，高頻度に小腸傷害が発生することがわかってきている．病変は多彩であり，びらんや様々な形態の潰瘍を生じ出血することもある．NSAIDsの内服を中止することで，速やかに治癒することが多いが，それ以外の治療法や予防法は確立されていない．NSAIDs起因性の小腸膜様狭窄を生じた場合，従来は外科的手術が行われていたが，DBEによるバルーン拡張術により有効かつ安全な治療が可能となった．

　Recently, video CE（capsule endoscopy）and DBE（double balloon endoscopy）have facilitated observation of NSAID-induced lesions in the small bowel, and we recognize that NSAIDs cause small bowel injury with high frequency. NSAIDs cause a variety of abnormalities such as erosions, ulcerations, bleeding and perforation. Cessation of NSAIDs is essential for treatment of NSAID-induced small bowel injuries. Long-term use of NSAIDs can induce diaphragm disease, which can cause obstructive symptoms. Endoscopic balloon dilation therapy using DBE is effective and safe for these diaphragm-like small intestinal strictures.