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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 44, Issue 6 （May 2009）

胃と腸 44巻6号（2009年5月発行）

Japanese English

今月の主題小腸疾患─小病変の診断と治療の進歩

主題研究

小さな小腸病変に対するカプセル内視鏡，ダブルバルーン内視鏡，小腸X線の診断能の比較 Diagnostic Comparison of Small Lesions in the Small Bowel of Fluoroscopic Enteroclysis, Videocapsule Endoscopy, and Double Balloon Endoscopy 大宮直木 ¹ , 中村正直 ¹ , 白井修 ¹ , 竹中宏之 ¹ , 森島賢治 ¹ , 山村健史 ¹ , 宮原良二 ² , 渡辺修 ² , 安藤貴文 ² , 丹羽康正 ² , 後藤秀実 ^1,2 Naoki Ohmiya ¹ , Masanao Nakamura ¹ , Osamu Shirai ¹ , Hiroyuki Takenaka ¹ , Kenji Morishima ¹ , Takeshi Yamamura ¹ , Ryoji Miyahara ² , Osamu Watanabe ² , Takafumi Ando ² , Yasumasa Niwa ² , Hidemi Goto ^1,2 ¹名古屋大学大学院消化器内科学 ²名古屋大学医学部附属病院光学医療診療部 ¹Department of Gastroenterology, Nagoya University Graduate School of Medicine, Nagoya, Japan ²Department of Endoscopy, Nagoya University Hospital, Nagoya, Japan キーワード：小腸の小病変 , ダブルバルーン内視鏡 , カプセル内視鏡 , 小腸X線検査 Keyword: 小腸の小病変 , ダブルバルーン内視鏡 , カプセル内視鏡 , 小腸X線検査 pp.1021-1028

発行日 2009年5月25日 Published Date 2009/5/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403101688

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference
サイト内被引用 Cited by

要旨　従来小腸の画像診断は小腸X線検査が主流であったが，カプセル内視鏡やバルーン内視鏡の開発により，小腸X線で描出困難であった小病変や平坦病変の検出が可能になった．そのような小病変は疾患別では血管性病変や医原性病変（薬剤性・放射線性小腸炎）が多かった．小病変の検査別有所見率の比較では小腸X線検査に比べ，有意にカプセル内視鏡，ダブルバルーン内視鏡の有所見率が高かったが，カプセル内視鏡単独，ダブルバルーン内視鏡単独では見落とし例もあるため，それぞれ補完して使用する必要がある．

　Videocapsule endoscopy and balloon enteroscopy are breakthrough methods for diagnosis of the small lesions in the small bowel, which are difficult to depict by fluoroscopic enteroclysis. In this study, we have compared the detection rates among fluoroscopic enteroclysis, videocapsule endoscopy, and double-balloon enteroscopy. Videocapsule endoscopy and double-balloon enteroscopy had significantly higher detection rates than fluoroscopic enteroclysis. In this study, VCE overlooked small bowel lesions in the Roux-en-Y jejunal loop and the proximal jejunum, while DBE failed to detect lesions deep in the middle portion of the small bowel due to inaccessibility, so complementary combination between DBE and VCE is recommended to diagnose small bowel diseases for the present.