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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 42, Issue 6 （May 2007）

胃と腸 42巻6号（2007年5月発行）

Japanese English

早期胃癌研究会症例

腸結核に合併し特異な形態を呈した大腸癌の1例 Colonic Carcinoma with Unusual Appearance Complicating Colonic Tuberculosis, Report of a Case 小林拓 ^1,2 , 岩男泰 ¹ , 杉野吉則 ³ , 鳥居幸夫 ³ , 井上詠 ¹ , 高石官均 ¹ , 金井隆典 ^1,4 , 緒方晴彦 ¹ , 日比紀文 ¹ , 向井萬起男 ⁵ Taku Kobayashi ^1,2 , Yasushi Iwao ¹ , Yoshinori Sugino ³ , Yukio Torii ³ , Nagamu Inoue ¹ , Hiromasa Takaishi ¹ , Takanori Kanai ^1,4 , Haruhiko Ogata ¹ , Toshifumi Hibi ¹ , Makio Mukai ⁵ ¹慶應義塾大学医学部消化器内科 ²名古屋大学大学院医学系研究科消化器内科学 ³慶應義塾大学医学部放射線診断科 ⁴現 ; 東京医科歯科大学医学部消化器内科 ⁵慶應義塾大学医学部病理診断部 ¹Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Keio University, Tokyo ²Department of Gastroenterology, Nagoya University Graduate School of Medicine, Nagoya, Japan ³Department of Diagnostic Radiology, Keio University, Tokyo ⁴Department of Gastroenterology and Hepatology, Graduate School of Medicine, Tokyo Medical and Dental University, Tokyo ⁵Department of Pathology, Keio University, Tokyo キーワード：腸結核 , 大腸癌 , 炎症 , 発癌 Keyword: 腸結核 , 大腸癌 , 炎症 , 発癌 pp.1033-1040

発行日 2007年5月25日 Published Date 2007/5/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403101123

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference
サイト内被引用 Cited by

要旨　症例は80歳代，女性．汎発性帯状疱疹の基礎疾患検索のため消化管精査が行われた．大腸X線・内視鏡検査にて，回盲弁の開大，回腸終末部から下行結腸まで腸管の短縮，偽憩室・萎縮瘢痕帯形成を認めたため腸結核が疑われた．さらに，横行結腸遠位および下行結腸近位部に腫瘍性病変を認め，横行結腸の一部には陰影欠損も伴っており大腸癌の合併と診断，結腸亜全摘術が施行された．病理学的には，下行結腸の絨毛状病変部は腺腫内癌で粘膜内にとどまっていたが，横行結腸の結節集簇様病変部では漿膜下層へ浸潤する高分化型腺癌であった．背景粘膜は腸結核に矛盾しない所見であった．

　A woman in her 80's was diagnosed as having generalized herpes zoster and she was examined to detect the cause of her immunocompromised state. She was suspected to have colonic tuberculosis after barium enema and colonoscopy revealed multiple ulcerations, scars, marked shortening of the proximal colon, and deformity of the ileo-cecal valve. Furthermore, 2 lesions of colonic carcinoma were found in the distal transverse and proximal descending colon, so subtotal colectomy was performed. Histological examination of the resected specimen showed 2 lesions of well-differentiated adenocarcinoma, proximally invading the subserosa. We report a rare case of colonic carcinoma complicating colonic tuberculosis.