Medicina(Tokyo) Volume 39, Issue 10 （October 2002）

medicina 39巻10号（2002年10月発行）

Japanese English

今月の主題一般医も診なければならないB型・C型肝炎

B型・C型肝炎の診断・検査

検診でALT上昇を認めた際の問診，診察，検査のポイント佐藤芳之 ¹ , 池田有成 ¹ ¹東京厚生年金病院内科 pp.1657-1659

発行日 2002年10月10日 Published Date 2002/10/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402908888

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ポイント

　新規のB型・C型肝炎患者が自ら診療科を受診する機会は少なく，検診など偶然の採血が発見の契機となる．

　軽度の肝機能異常をみたとき，すぐに検査依頼をするのではなく，鑑別診断を念頭に置いた問診，診察を十分に行うことで，見落としやむだな検査を避けることができる．

　ALT上昇の原因を，肥満があるから脂肪肝，飲酒習慣があるからアルコール性などと短絡的に決めてかかると，重大な疾患を見逃す危険がある．

　AST上昇が顕著な場合など，原因として非肝疾患も考慮すべき例が存在する．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院