Medicina(Tokyo) Volume 36, Issue 2 （February 1999）

medicina 36巻2号（1999年2月発行）

Japanese English

今月の主題肝疾患診療 1999

少し高度な知識が必要な肝疾患

劇症化しやすい急性肝炎の早期発見と対策山田春木 ¹ , 三浦英明 ¹ ¹社会保険中央総合病院内科 pp.263-265

発行日 1999年2月10日 Published Date 1999/2/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402905905

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●肝炎はウイルスを排除する過程でもあるので，このままみていたほうがよいのか，ステロイド剤を使って一刻も早く細胞破壊を食い止めなければ危ない状態なのか，劇症化が懸念される急性肝炎では重大な決断を迫られる．

●画像検査上の肝萎縮出現には時期のズレがあるので，「肝萎縮がない間は劇症化の心配はない」と考えると手遅れになることもある．

●劇症化しやすい急性肝炎では，中途半端な新鮮凍結血漿投与は，劇症化の有力な先行指標となるプロトロンビン時間（PT）を修飾してしまうので慎みたい．また，慢性肝不全に使われるBCAA製剤（アミノレバン^®）投与は「禁忌」である．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院