Japanese
English
今月の主題 血栓症とDIC
DIC
重症肝不全における出血傾向とDIC
藤原 研司
1
,
持田 智
1
1埼玉医科大学第3内科
pp.1357-1359
発行日 1996年7月10日
Published Date 1996/7/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402905195
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ポイント
●肝不全時のDICは，消化管出血をはじめとする重篤な出血症状を惹起し，その予後を規定する．特に，急性肝不全では合併頻度が高く，これを肝類洞を場として成立した場合は微小循環障害を生じ，広汎肝壊死の原因にもなる．
●早期診断が望まれるが，一時点で判定するのは困難である．末梢血血小板数や血液製剤投与前後での分子マーカーの変動を評価することが重要である．
●治療に際しては，ヘパリンなどアンチトロンビンⅢ依存性薬剤は禁忌であり，血液製剤により抗凝固活性を高めることと，アンチトロンビンⅢ非依存性薬剤を併用することが第一選択となる．
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