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今月の主題 外科から内科へのメッセージ
進歩・向上した外科手術
頸動脈狭窄症の手術（内膜摘除術）
根本 ひろむ
1
1北里大学医学部外科
pp.956-958
発行日 1994年5月10日
Published Date 1994/5/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402902736
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ポイント
●動脈硬化性の頭蓋外頸動脈狭窄は，わが国では少ないが，欧米では非常に多く，内膜摘除術は多数行われている．しかし，最近その有効性に疑問がもたれ，多くのprospectivetrialが行われた．
●trialの結果は，無症状例での3つのtrialでは内膜摘除術は有効1，内科的治療のみと差なしが2，うち1つは統計処理などに問題があった．
●有症状例についての3つのtrialでは，3つとも内科的治療のみとは有意差をもって，内膜摘除術の有効性が証明された．これは特に高度狭窄例で著明であった．
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