Japanese
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特集 消化器症候への実践的アプローチ
腹痛
急性発症のびまん性腹痛—Criticalな消化器疾患と非消化器疾患を見逃さないために
西川 佳友
1
,
鈴木 優子
1
,
米田 圭佑
1
1トヨタ記念病院救急科
キーワード：
絞扼性腸閉塞
,
腸管虚血
,
糖尿病性ケトアシドーシス
,
DKA
Keyword:
絞扼性腸閉塞
,
腸管虚血
,
糖尿病性ケトアシドーシス
,
DKA
pp.2129-2132
発行日 2024年11月10日
Published Date 2024/11/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402229872
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Point
◎Criticalな疾患を見逃さない最大のポイントは，突然発症・増悪傾向のキーワードを軽視しないことで，腹痛診療においては持続痛も同様に最大限の注意を払うと心得る．
◎CTで所見がはっきりしない急性発症のびまん性腹部持続痛では，dispositionを決定する前に発症早期の致死的消化器疾患でないかを今一度確かめる．
◎バイタルサインの異常，原因がはっきりしない割に重篤そうな印象，ペンタゾシン（ソセゴン®）を使用するような腹痛では経過観察入院を考慮する．入院となっても数時間後の再診察を決して忘れない！
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