Medicina(Tokyo) Volume 60, Issue 13 （December 2023）

medicina 60巻13号（2023年12月発行）

Japanese English

特集一般医家のための—DOAC時代の心房細動診療

心房細動の病態と診断

心房細動患者の死因安珍守 ¹ ¹大阪府済生会野江病院循環器内科キーワード：心房細動患者の死因 , 心不全 , 脳卒中 , 非心血管死 Keyword: 心房細動患者の死因 , 心不全 , 脳卒中 , 非心血管死 pp.2264-2267

発行日 2023年12月10日 Published Date 2023/12/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402229325

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Point

◎心房細動患者における死因として，心血管死〔cardiovascular（CV）death〕のなかで最も頻度が高いのは心不全であり，全死亡の15％前後の割合を占めていた．

◎脳梗塞，脳出血などの頭蓋内疾患が死因として全死亡に占める割合は6〜8％のみであったが，一方で脳卒中既往があれば，その後の死亡イベントリスクは増加していた．

◎日本の実臨床データでは，臨床試験とは異なり，悪性腫瘍や感染などの非心血管死（non-CV death）が死因として半分以上を占めていた．

◎抗凝固療法，リズムコントロールで心房細動をケアしているだけでは十分ではなく，ますます高齢化し，多様化する心房細動患者においては，専門領域の垣根を超えたtailor-made approachが必要な時代になってきていると言える．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院