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連載 事例から学ぶ 糖尿病のコーチングマインド・2
承認〜『承認』から始める〜
佐藤 文彦
1
,
金子 由梨
2
,
石井 均
3
1Basical Health株式会社
2済生会西条病院内科
3奈良県立医科大学・患者関係学講座
pp.1729-1733
発行日 2023年9月10日
Published Date 2023/9/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402229152
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症例提示
50代前半男性，1型糖尿病，トラック運転手（身長175cm）
病歴：30代半ばに1型糖尿病と診断されたときから，インスリン頻回療法開始となった．しかし，当初より自己注射や通院自体の実行度が低く，HbA1c高値が続いていた．独り暮らしで，食事は不規則．マヨネーズをたくさんかけたり，清涼飲料水を3L飲んだり，甘いものを好きなだけ食べたりして，1日3000kcal程度と過剰にエネルギー摂取をしていた．
しかしながら，毎回外来では，インスリン注射の打ち忘れはないと回答．低血糖になると仕事に支障が出るので，インスリン量は増やしたくないとのこと．このため，HbA1c 12〜15％程度で推移．ただ，体重が60kg弱と，発症時より10kg以上減ってしまっている．
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