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連載 治らない咳,どう診る・どう処方する?・11
原因不明の咳嗽・喀痰
中島 啓
1
1亀田総合病院呼吸器内科
pp.2280-2284
発行日 2022年11月10日
Published Date 2022/11/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402228616
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ポイント
・咳嗽の原因疾患が特定できず,既知の疾患のempiric治療にも抵抗性を示す慢性咳嗽を,unexplained chronic cough(UCC)という.
・UCCとは別に,咳に過敏な状態を意味するchronic hypersensitivity syndrome(CHS)という概念がある.
・UCC/CHSと判断した場合は,ガバペンチン(本邦では保険適用外),プレガバリン(本邦では保険適用外)や,最近承認されたP2X3受容体拮抗薬(リフヌア®)などの選択枝がある.
・原因不明の咳嗽では心因性咳嗽の可能性も考慮する.

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