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特集 心電図を詠む—心に残る24症例から
P波にかかわる心電図
PQ延長
村木 浩司
1
1埼玉メディカルセンター循環科内科
pp.608-610
発行日 2016年4月10日
Published Date 2016/4/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402224117
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ポイント
●PQ間隔延長は,若年者では迷走神経の緊張が原因であることが多く予後良好であるが,高齢者では心房細動発症やペースメーカー植込みの危険因子であるので,慎重な経過観察が必要である.
●PQ間隔延長に脚ブロックを合併する場合は,高度の伝導障害(3束ブロックなど)の可能性があるので,Holter心電図を含めて精査を行う.
●一見,PQ間隔延長に見えるもののなかには,2度ないしは3度房室ブロックが隠れていることがある.特に徐脈がある場合は丹念にP波を探す必要がある.

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