特集 心電図を詠む—心に残る24症例から
P波にかかわる心電図
左房拡大
赤石 誠
1
1東海大学医学部付属東京病院循環器内科
pp.604-607
発行日 2016年4月10日
Published Date 2016/4/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402224116
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ポイント
●心房の興奮伝播はP波に反映される．左房が拡大すると心房内の伝導速度は遅くなり，伝導時間が延び，V1のP波の後半の陰性部分が大きくなる（Morris Index）．
●心房の拡大は，必ず心房細動をきたす．よって洞調律でP波があるうちは，左房拡大はそれほどでもないといえる．
●大きな左房は左室を圧排し，QRS波形を変化させる．
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