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特集 自信がもてる頭痛診療
まずは見逃してはならない危険な二次性頭痛を診る
walk-in SAH(歩いてくるくも膜下出血)って?
間中 信也
1
1温知会間中病院脳神経外科
pp.1276-1281
発行日 2015年7月10日
Published Date 2015/7/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402223596
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ポイント
●くも膜下出血(SAH)の頭痛には,突然の激症頭痛だけではなく,微小出血による軽症例もある.
●軽症SAHの場合は,通常の外来に歩いて受診することもある(walk-in SAH).
●軽症SAHの頭痛は,程度ではなく,いつもと違う頭痛(突然性)に注目する.
●軽症SAHはその時点で発見されれば予後良好である.見逃しは患者のみならず医療者自身のためにも避けたい.
●SAHのスクリーニング検査としてはCTが有用であるが,時間が経過していると偽陰性になる.

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