MHA

はじめに

　MHA（microangiopathic hemolytic anemia，細血管障害性溶血性貧血）の概念は1962年Brain，Dacie and Hourihane^1）により提唱されたもので，末梢血中の著しい赤血球奇形と広範な細血管病変（microangiopathy）の存在により特徴づけられる溶血性貧血である．この場合にみられる奇形赤血球は赤血球の元来の正円形を失い，不規則な形を示すもので（図1），その形態的特徴からburr（いが状），spiculated（とげ状），triangular（三角状），helmet（ヘルメット状），schistocyte（分裂状），redcell fragment（破砕赤血球）などの名で呼ばれるが，最近ではschistocyteないしred cell fragmentと呼ばれるのが一般のようである．

　最近ではred cell fragmentation syndrome（赤血球破砕症候群）という概念が生まれ，MHAよりもむしろ一般的になりつつある．