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連載 魁!! 診断塾・9
biasの罠に注意せよ！の巻
佐田 竜一
1
,
綿貫 聡
2
,
志水 太郎
3
,
石金 正裕
4
,
忽那 賢志
5
1亀田メディカルセンター 総合内科
2東京都立多摩総合医療センター リウマチ膠原病科
3ハワイ大学 内科
4国立感染症研究所感染症疫学センター FETP-J
5国立国際医療研究センター 国際感染症センター
pp.2414-2419
発行日 2014年12月10日
Published Date 2014/12/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402200197
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下垂体腺腫，直径4cmの上行性胸部大動脈瘤，高血圧，脂質異常症で当院かかりつけの83歳女性が，3週間前から続く頭痛と微熱，かすみ目を主訴に来院した．頭痛は緩徐発症で目の奥が重くなるような痛みが続き，2週間前から目がかすむような自覚があったが，新聞などは読めた．当初は37℃台の微熱だったが，2日前から38℃に上昇したため，かかりつけの神経内科外来を受診した．
ADLはもともと杖歩行で，来院時も杖歩行で来院された．息子夫婦と3人暮らしで，飲酒・喫煙はせず，動物曝露や海外渡航歴もない．内服はカンデサルタン，ニフェジピン徐放剤，アスピリン，アトルバスタチン，ランソプラゾール．健康食品や漢方の内服はない．
review of system（ROS）では頭痛，発熱，全身倦怠感，かすみ目，食思不振，倦怠感があり，悪寒戦慄や体重減少，気道症状・腹部症状・排尿症状・皮疹/関節痛などはなかった．
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