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Medicina(Tokyo) Volume 50, Issue 12 （November 2013）

medicina 50巻12号（2013年11月発行）

Japanese English

特集新時代の肺炎診療

座談会

肺炎診療の現場から石田直 ¹ , 髙野義久 ² , 高柳昇 ³ , 伊藤功朗 ⁴ ¹公益財団法人大原記念倉敷中央医療機構倉敷中央病院呼吸器内科 ²たかの呼吸器科内科クリニック ³埼玉県立循環器・呼吸器病センター呼吸器内科 ⁴京都大学医学部附属病院呼吸器内科 pp.1922-1932

発行日 2013年11月10日 Published Date 2013/11/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402107164

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石田（司会）　ご存じのように，わが国では2011年に死因統計で肺炎が第3位になりました．戦後，抗菌薬によりどんどん下がってきた死亡率が1980年代から逆に上がってきており，最近では戦後とほとんど変わらない状態になっています．その理由は肺炎の死亡者数を年齢別にみるとわかりますが（図1）^1），60歳以上が98％を占めており，つまり，高齢者人口の急激な増加によるものです．こうした背景から，日本呼吸器学会では市中肺炎と院内肺炎の中間に位置するものとして，医療・介護関連肺炎（nursing and healthcare-associated pneumonia：NHCAP）というカテゴリーを作り，現在それぞれにガイドラインがあります．

　本日は「肺炎診療の現場から」と題し，プライマリケア，市中病院，そして大学病院の立場から，先生方に肺炎診療の現状についてお話しいただこうと思います．