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今月の主題 関節リウマチを疑ったら―診断・治療のUpdateと鑑別すべき膠原病
関節リウマチと鑑別が必要な疾患とその特徴
【高齢者に多い疾患】
リウマチ性多発筋痛症(PMR)・巨細胞性動脈炎(GCA)
金城 光代
1
1沖縄県立中部病院総合内科
pp.239-242
発行日 2011年2月10日
Published Date 2011/2/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402105023
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ポイント
★PMRは高齢者疾患で,肩関節周囲の痛みと可動域制限と炎症反応上昇を特徴とする.
★PMR類似疾患は多数あり,感染症を含めた除外診断をしっかり行う.
★プレドニゾロン治療に対する反応はPMR診断の助けとなる.
★PMR症状に加えて頭痛・発熱・複視があればGCAを疑い,ステロイド開始と側頭動脈生検を行う.

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