やる気と期待：予言の自己成就

　卒後研修で最も大切なことは何かと問われたとき，常にそれは「やる気」であると答えている．研修医の選抜の面接でも「やる気」を高く評価するように努めているが，客観的に見るのはなかなか難しい．

　WHOの健康の定義に「身体的な健康」と，「精神的な健康」とに加え，「spiritualな健康」が追加された．日本語としての定訳はないが「霊的な」などと訳していることが多いのではないだろうか．私はこれを「気合」とか「やる気」などと勝手に解釈している．逆に，やる気のない日というものはどうしてもあるもので，そういう日は患者さんから「先生，元気ないですね」とかえって心配されたり，インシデントを起こしたりする．やる気のないときは，当然研修の効果も上がらないだろう．