不眠とうつ，アルコール

はじめに

　1998年を境に中高年男性の自殺者が急増し，以後13年間，自殺者数3万人以上の高い水準で推移し，現在も深刻な状況が続いている．

　自殺は追い込まれた末の死とされ，自殺者の75%にうつ病，統合失調症，アルコール，薬物依存などの精神疾患がありながら，未治療者が多いと考えられている(図1)．そのため，自殺予防には精神疾患の早期発見，治療が重要なポイントになる．

　うつ病の症状として多い不眠は，本人や周りから気づくことのできる症状であり，内閣府は「2週間以上続く不眠はうつのサインかも」といったフレーズの睡眠キャンペーンを自殺対策に取り入れ，うつ病の早期発見，治療を促す取り組みを行っている．

　また，睡眠薬代わりの寝酒は，睡眠の質を悪化させるばかりでなく，連用しているとアルコール依存症が発症しかねない．

　保健医療従事者は，心身の健康に害を及ぼす，不眠，うつ，アルコールの関係を正しく理解し，業務を行いたい．