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LiSA Volume 32, Issue 1 （January 2025）

LiSA 32巻1号（2025年1月発行）

Japanese English

症例ライブラリー危機管理「発災」

いつもの手術中，近隣で大規模列車事故との報が入った櫻井淳 ¹ Atsushi SAKURAI ¹ ¹日本大学医学部救急医学系救急集中治療医学分野キーワード： CSCATTT , トリアージ , 多数傷病者事故 , MCI , job action card , JAC Keyword: CSCATTT , トリアージ , 多数傷病者事故 , MCI , job action card , JAC pp.34-37

発行日 2025年1月1日 Published Date 2025/1/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.134088360320010034

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

■症例

ここは地域の中核病院。病床数は600床ですべての科がそろっており，手術室は8床である。本日は平日の午前10時。麻酔科部長は出張中で，若くして麻酔科医長になったあなたは，医師の職位としてはトップであり，張り切ってあれこれ指示を出している。5例の予定手術の麻酔導入が終わり，それぞれ手術は始まった。施行している手術は胃癌の胃全摘（4時間予定），大腿骨頸部骨折の骨頭置換（2時間予定，その後2列でもう一例予定），頭頸部癌（10時間予定），冠動脈バイパス術（CABG）（6時間予定），産婦人科の緊急帝王切開（2時間予定）であった。臨時手術として，78歳のヘルニア嵌頓と，抗菌薬治療中の12歳の虫垂炎の症例の手術が申し込まれている。

　そこへ救命救急センターから，近所で列車の脱線事故が起こり，多数の怪我人がいると連絡を受けた。

さて，あなたならどうする？