Japanese
English
増大特集 神経・精神領域の薬剤ハンドブック
〈各論〉
神経障害性疼痛治療薬
Neuropathic Pain
猪狩 裕紀
1
,
牛田 享宏
1
Hiroki Igari
1
,
Takahiro Ushida
1
1愛知医科大学医学部疼痛医学講座
1Department of Pain Medicine, Aichi Medical University
キーワード:
オピオイド
,
NSAIDs
,
抗うつ薬
,
鎮痛補助薬
,
モノアミン再取込み阻害作用
,
opioids
,
antidepressants
,
analgesics
,
monoamine reuptake inhibitors
Keyword:
オピオイド
,
NSAIDs
,
抗うつ薬
,
鎮痛補助薬
,
モノアミン再取込み阻害作用
,
opioids
,
antidepressants
,
analgesics
,
monoamine reuptake inhibitors
pp.567-571
発行日 2023年5月1日
Published Date 2023/5/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1416202380
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「神経障害性疼痛」に分類される多くの疾患は,非ステロイド性抗炎症薬やアセトアミノフェンなど一般的に頻用される鎮痛薬の効果は乏しいことが多い。第一選択薬としてカルシウムイオンチャネルα2δリガンド,セロトニン・ノルアドレナリン再取込み阻害薬,三環系抗うつ薬の中から開始する。しばらく使用しても効果が見られない場合は,ワクシニアウイルス接種家兎炎症皮膚抽出液やトラマドール,最終的にはオピオイド鎮痛薬へとシフトしていく。
Abstract
Many diseases are associated with “neuropathic pain”, which is not usually manageable with common analgesics, such as NSAIDs and acetaminophen. Calcium ion channel α2δ ligands, serotonin-noradrenaline reuptake inhibitors, and tricyclic antidepressants have been used as first-line drugs. If there are no improvements after using these drugs for a while, vaccinia virus inoculation of rabbit inflammatory skin extract, tramadol, and eventually opioid analgesics, may be considered.
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