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Sogo Rehabilitation Volume 54, Issue 1 （January 2026）

総合リハビリテーション 54巻1号（2026年1月発行）

Japanese English

研究と報告

初発脳卒中患者の早期リハビリテーション計画立案に有用な転帰先予測因子とカットオフ値算出の試み—Stroke Care Unitに入室した262名での検討 Early prediction of home discharge for acute stroke patients and cutoff values for rehabilitation planning 橋本幸久 ¹ , 天野暁 ² , 永尾祐佳 ¹ , 梅地篤史 ¹ , 佐東健 ¹ , 宍戸保夫 ¹ , 藤田紘平 ¹ , 大柿凪央 ¹ , 児玉典彦 ³ , 内山侑紀 ⁴ , 道免和久 ⁴ Yukihisa Hashimoto ¹ , Satoru Amano ² , Yuka Nagao ¹ , Atsushi Umeji ¹ , Ken Sato ¹ , Yasuo Shishido ¹ , Kohei Fujita ¹ , Nao Ogaki ¹ , Norihiko Kodama ³ , Yuki Uchiyama ⁴ , Kazuhisa Domen ⁴ ¹兵庫医科大学病院リハビリテーション技術部 ²北里大学医療衛生学部リハビリテーション学科作業療法専攻 ³兵庫医科大学リハビリテーション学部理学療法学科 ⁴兵庫医科大学リハビリテーション医学講座 ¹Department of Rehabilitation Medicine, Hyogo Medical University Hospital ²Department of Rehabilitation, School of Allied Health Sciences, Kitasato University ³Department of Physical Therapy, School of Rehabilitation, Hyogo Medical University ⁴Department of Rehabilitation Medicine, Hyogo Medical University キーワード：急性期脳卒中 , 自宅復帰 , 予測因子 Keyword: 急性期脳卒中 , 自宅復帰 , 予測因子 pp.79-85

発行日 2026年1月10日 Published Date 2026/1/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.038698220540010079

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要旨　［背景］脳卒中急性期医療では，より早期の転帰予測と目標設定が必要である．［目的］急性期からの自宅退院に関連の強い因子とその程度を，リハビリテーション開始時の情報から検討する．［対象と方法］Stroke care unitに入室し，基準を満たした262例を解析対象とした．目的変数を転帰先，説明変数を機能障害や活動制限，背景因子としたロジスティック回帰分析を実施した．Receiver operating characteristic分析を実施し，カットオフ値を算出した．［結果］Glasgow Coma Scale（GCS），Functional Independence Measure運動項目（FIM-M），Bruunstrome Recovery Stage上肢項目（BRS-UE），嚥下障害の有無，性別が予測モデルに選択された．カットオフ値は，GCSで14.5，FIM-Mで49.0，BRS-UEで4.5であった．Area under the curveはいずれも0.8以上と高い分類能を示した．［結語］GCSで15点，FIM-Mで49点以上，BRS-UEでStage Ⅴ以上であることは，初発脳卒中患者の自宅退院を予測するうえで有用である可能性がある．