【DEBATE】Ⅰ IO combo時代における転移性腎細胞がん中間リスク群に対する一次治療 ～推奨点と懸念点～ アキシチニブ・ペムブロリズマブ併用

進行および転移性の腎細胞がん（metastatic renal cell carcinoma：mRCC）の一次治療におけるアキシチニブ・ペムブロリズマブ併用療法の有効性は，KEYNOTE-426試験によって証明された1)。KEYNOTE-426試験は，切除不能または転移性の淡明細胞型腎細胞がん患者861例を対象に，一次治療としてアキシチニブ（１日２回５mg経口投与）とペムブロリズマブ（３週ごとに200mg点滴静脈，最長35サイクルまで）を投与する併用療法群と，スニチニブ（１日１回50mg経口投与，４週間投与２週間休薬）を投与する群に１：１で割り付け，有効性および安全性を比較検討した無作為化非盲検第Ⅲ相臨床試験である。投与は，疾患の進行，許容できない有害事象の発現または医師・患者の中止決定が行われるまで継続された。「KEY WORDS」ペムブロリズマブ，アキシチニブ，転移性腎細胞がん（mRCC），免疫チェックポイント阻害薬