リンパ節炎

サマリー

1　感染臓器：

　　リンパ節，頸部が多い

2　想定する微生物：

　　黄色ブドウ球菌，A群溶血性レンサ球菌，亜急性・慢性の場合は非結核性抗酸菌

3　提出すべき検査：

　　穿刺または切開で排膿できた際は膿培養を提出する．亜急性・慢性のときは，切除したリンパ節検体の抗酸菌培養・PCR，病理組織検査にも提出する

4　経験的治療：

　　セファゾリン静注またはセファレキシン（ケフレックス^®）内服

5　標的治療：

　　セファゾリン静注またはセファレキシン内服，A群溶血性レンサ球菌・B群溶血性レンサ球菌に対してはアンピシリン（ビクシリン^®）静注またはアモキシシリン（サワシリン^®）内服

6　治療効果判定：

　　解熱，局所の腫脹発赤疼痛の改善

7　Oral switch：

　　経過良好の場合に可，全身状態がよければ内服抗菌薬での治療開始も可

8　治療期間：

　　局所の改善まで，約7～10日間

9　参考となる成書やガイドライン：

　　文献1），2），3）