特集 イラスト・写真でコツがわかる!産婦人科小手術&低侵襲手術
第3章 低侵襲手術の実際とコツ
B.子 宮
5 子宮筋腫/腹腔鏡下子宮筋腫核出術(LM)
中林 稔
1
1東京都教職員互助会三楽病院
pp.219-223
発行日 2025年3月25日
Published Date 2025/3/25
DOI https://doi.org/10.34433/og.0000001159
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ここがコツ!
●LMは出血と時間との勝負.迅速な縫合の手技も大切であるが,手術前に必要な道具やパワーソースの通電確認,あらかじめ糸を使いやすい長さに切っておく等,万全な準備が重要.
●切開の方向次第で,その後の縫合のしやすさも決まる.基本的には鉗子の出し入れする方向で切開をする.
●核出は2段階に分かれる.最大周径が出るまではミオームボーラー等を用いて強く牽引し,後半の栄養血管の処理はパワーソースを用いると出血量を減らすことができる.

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