特集 図表・チャートでパッと理解! ここまでわかった産婦人科の病態生理
第1章 周産期
D.産 褥
3.RPOC(retained products of conception)
中西 美紗緒
1
,
定月 みゆき
1
,
大石 元
1
1国立国際医療研究センター産婦人科
pp.145-148
発行日 2023年3月25日
Published Date 2023/3/25
DOI https://doi.org/10.34433/og.0000000149
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Point
retained products of conception(RPOC)は,流産あるいは分娩後の子宮内妊娠組織遺残物の総称である.子宮内に遺残した絨毛組織がやがて壊死・フィブリン形成に至り,子宮筋層から剝がれると重篤な出血を起こす.壊死した絨毛組織の子宮筋層における動静脈吻合の発達が関与している.臨床では超音波検査で子宮内腫瘤および病変部に豊富な血流を認めた場合,RPOCと診断できるが,類似する血管病変を持つ疾患との鑑別を要する.治療は子宮内腫瘤のサイズ,病変部の血流の程度,出血量等により保存的治療または侵襲的治療を選択する.
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