認知症診療の基本 診断、治療、BPSD対処の基本 Lewy小体病

＜Headline＞1 Parkinson病(PD)とLewy小体型認知症(DLB)は同じスペクトラム上の疾患で、Lewy小体病(LBD)と総称される。2 PDの臨床診断は、特徴的な運動症状とその臨床経過、特異度の高い非運動症状の確認、脳MRIなどによる他のParkinson症候群の除外、L-ドパの臨床効果により行う。3 DLBの診断は、進行性の認知機能低下が必須で、これに中核的特徴と指標的バイオマーカーの組合せにより行う。4 PDの運動症状に対する薬物治療は、早期と進行期に分けて戦略を考える。5 DLBの薬物治療は、認知機能障害、認知症の行動･心理症状(BPSD)、パーキンソニズム、自律神経症状などに対して行う。