パーキンソン病に伴う非運動障害とその治療 認知機能障害の原因、頻度とその治療方法

認知症の頻度は4%から93%と、調査方法により差が大きく、平均40%といわれている。パーキンソン病に伴う認知症の原因として、アルツハイマー型病変、Meynert基底核変性、脳幹病変、大脳皮質Lewy小体の関連が指摘されている。パーキンソニズム発症後1年以内に認知症が出現した場合は｢Lewy小体型認知症｣、1年以後に認知症が出現した場合は｢認知症を伴うパーキンソン病｣と呼ぶ。治療は、抗パーキンソン病薬と抗精神病薬の微妙な調節が必要である。donepezilが有効なこともある。