卵管膨大部妊娠、卵管狭部妊娠

異所性妊娠(EP)は卵管妊娠が95～98%と、ほとんどを占める。卵管の部位別の割合は、膨大部が90%、狭部は2～3%、間質部は1～2%、卵管采は2～3%である。経腟超音波断層法の普及や高感度hCG検出薬の登場により、破裂前の早期診断が可能となったため、より早期の治療が可能になった。治療選択の際にその後の妊孕性についても考慮され、卵管保存手術や薬物療法も選択肢である。EPの中心である卵管膨大部と狭部の診断と治療について、最近の知見を含めて述べる。