急性期病院における重症心身障害児のリハビリテーション：訓練介入初期の問題点について：症例報告

The rehabilitation approach for severe handicapped baby in an acute phase hospital. About the problems of early phase in the beginning of rehabilitation therapy. A case reports.

はじめに

周産期医療の進歩に伴い，以前なら救命できなかった，重度に心身に障害を有する新生児が存命するケースが増えている．

一方で，生まれてきた児を受け入れる場所である急性期病院の側には，重度障害児に慣れる機会も相談相手もなく，さまざまな課題を抱えているのが実情である．これは，限られた在院日数による早期退院の圧力と救急医療の負担に加え，急性期医療を受け一応生命の危機を脱した重症心身障害児（以下，重心児）達の「退院後」をイメージし医療チームを導くリーダーがいないことによると考えられる．以下に，症例を提示し，経過を踏まえ考察を行う．

※本論文作成にあたり，症例のご両親に許可を得ている．また，病院の倫理委員会の認可を得た．