臨床研修医の勤務体制の見直しの是非

The pros and cons of revising the work system for clinical residents

SUMMARY

　本稿では，医師の働き方改革の進展に伴い，臨床研修医の役割や初期臨床研修制度の課題，今後の改善策について多角的に論じる．働き方改革により勤務医の労働時間が制限されるなか，研修医には医療現場の一員として効率的な業務分担が期待される．一方で，教育の質や地域偏在，研修内容の格差，「お客様化」といった問題も顕在化している．これに対し，診療参加型研修の推進，全国共通の評価指標の整備，タスクシフティングの導入，キャリア支援強化などが有効な対策として提案されている．慶應義塾大学病院では，タスクシェアWGの設置や勤務管理の「見える化」など先進的な取り組みが進められている．制度の持続的改善を通じて，質の高い臨床能力を有する医師を育成し，医療の質と安全性を向上させ，そして社会的ニーズに応えることが求められている．