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Journal of Clinical and Experimental Medicine Volume 294, Issue 5 （August 2025）

医学のあゆみ 294巻5号（2025年8月発行）

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第1土曜特集頭痛診療の新潮流――神経科学の進歩がもたらす治療戦略

片頭痛の病態・診断・治療

片頭痛の病態生理 Pathophysiology of migraine 小林聡朗 ¹ , 辰元宗人 ^1,2 Saro KOBAYASHI ¹ , Muneto TATSUMOTO ^1,2 ¹獨協医科大学脳神経内科 ²キヤノンマーケティングジャパン株式会社R & B推進本部キーワード：血管説 , 神経説 , 三叉神経血管説 , CSD（皮質拡延性抑制/皮質拡延性脱分極） , fMRI（機能的磁気共鳴画像法） Keyword: 血管説 , 神経説 , 三叉神経血管説 , CSD（皮質拡延性抑制/皮質拡延性脱分極） , fMRI（機能的磁気共鳴画像法） pp.352-356

発行日 2025年8月2日 Published Date 2025/8/2

DOI https://doi.org/10.32118/ayu294050352

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参考文献 Reference

　片頭痛は予兆期，前兆期，頭痛期，回復期という一連の発作様式を有する再発性の機能性疾患である^1）が，近年は頭痛疾患にとどまらず，感覚受容野や大脳辺縁系に至る広範な脳機能異常の一表現型であるとも考えられるようになってきている^2）．片頭痛発作のメカニズムを一元的に説明可能な病態モデルは現在も確立されていないが，これまで複数の病態仮説が提唱され，それらに基づきさまざまな治療法が発展してきた．本稿ではその歴史的な経緯を概説しつつ，画像検査を用いた近年の研究結果などについても言及したい．