特集 頭痛診療のパラダイムシフト
片頭痛の病態
今井 昇
1
1静岡赤十字病院神経内科部長
キーワード：
片頭痛
,
病態生理
,
fMRI
,
CGRP
Keyword:
片頭痛
,
病態生理
,
fMRI
,
CGRP
pp.9-12
発行日 2021年9月20日
Published Date 2021/9/20
DOI https://doi.org/10.34449/J0001.39.09_0009-0012
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片頭痛は，頭痛だけではなく，閃輝暗点を代表とする視覚前兆や，随伴症状と呼ばれる悪心，嘔吐，音過敏，光過敏などを伴うことを特徴とする1)。さらに，頭痛発作に先行して食欲増進，疲労・あくび，知覚亢進，むくみなどの前駆症状や，発作後に食欲不振，疲労，利尿などの後発症状を伴うことも片頭痛の特徴である2)。前駆症状が起こる時期を予兆期と，後発症状が起こっている時期を回復期と呼んでいる(図１)2)。片頭痛の病態生理はいまだ確定的な機序は示されていないが，近年fMRI(functional magnetic resonance imaging)による脳機能画像診断法が急速に進歩し，片頭痛の病態について多くの新たな知見が報告されており，本稿では最新の知見をいくつか紹介する。「KEY WORDS」片頭痛，病態生理，fMRI，CGRP
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