リンパ腫診療におけるパネル検査の臨床的有用性

Clinical utility of panel test in lymphoma care

　リンパ腫は，WHO分類第5版によれば約100種類に分類される．リンパ腫の病型ごとに病理組織学的特徴，好発年齢や治療反応性などの臨床的特性は異なっている．さらには昨今の次世代シーケンス解析技術の進歩により，リンパ腫においてもゲノム異常が多数同定された．リンパ腫と診断された，あるいは診断が疑われる症例について，遺伝子パネル検査によりこれらのゲノム異常の有無を調べることで，診断，治療選択，予後予測にいかすことができるものと期待されている．2025年3月，造血器腫瘍遺伝子パネル検査「ヘムサイト^®」が保険適用となった．本稿では，リンパ腫に対してパネル検査を行うにあたって，診断，治療選択，予後予測という臨床的有用性の観点，検査に用いる検体，さらにはパネル検査を優先的に考慮すべき状況について解説する．