腸内細菌叢の力 -――慢性便秘症を解き明かす

The power of gut microbiota ――Unraveling chronic constipation

　日本人の腸内細菌叢には明らかな年齢差，性差があり，慢性便秘症への関わりにおいても同様である．粘膜関連細菌叢（MAM），代謝物の解析情報は，より腸管上皮近傍の環境を推定できる可能性もある．糞便移植実験による解析では，腸内細菌代謝物として酪酸などの短鎖脂肪酸と二次胆汁酸が慢性便秘症の病態に関与していることが明らかにされた．京丹後地域高齢者の解析では，便秘症の病態に酪酸産生菌の低下，食物繊維摂取不足が関与する可能性が示された．慢性便秘症に対するプロバイオティクス，プレバイオティクス，シンバイオティクスの有効性が臨床試験により多数報告されているが，わが国における知見は限定的である．