メルケル細胞癌の研究・臨床における進歩

Progress in Merkel cell carcinoma research and clinical practice

　メルケル細胞癌（MCC）は非常にまれだが，悪性度の高い皮膚癌である．近年，メルケル細胞ポリオーマウイルス（MCPyV）の発癌への関与が解明され，さらに遺伝子解析によりMCPyV陽性例と陰性例の間で遺伝子変異プロファイルが大きく異なることが明かになり，MCCの起源に対する議論がさらに過熱している．また臨床においては，2017年に免疫チェックポイント阻害薬（ICI）であるアベルマブが認可され，進行期の治療は大きく変化した．自然消退例の報告が多いことからもわかるように，MCCは抗腫瘍免疫に対する感受性の高い腫瘍であることが知られる．そのMCCにおける免疫療法の開始は，腫瘍免疫のメカニズムの解明，免疫関連バイオマーカー検索においても，有益な知見をもたらしている．