小児消化器疾患の診断・治療に用いる消化器内視鏡

Gastrointestinal endoscopy for diagnosis and treatment of pediatric gastrointestinal diseases

　わが国においても，小児の消化器内視鏡検査が実施されることが増えている．内視鏡は，消化管粘膜の観察と生検，必要時にはポリープ切除や止血術といった治療も可能とすることから，消化器疾患の診断と治療に有用である．食道から十二指腸までをカバーする上部消化管内視鏡検査（EGD），大腸と終末回腸をカバーする大腸内視鏡検査（CS）に加え，最近では小腸全域をカバーする小腸カプセル内視鏡検査（SBCE）とバルーン小腸内視鏡検査（BAE）が小児患者でも積極的に行われるようになってきた．また，実施施設はすくないが，内視鏡的逆行性膵胆管造影検査（ERCP）が行われることもある．これらの検査と治療の適応を検討し，必要に応じて実施可能な施設や医師と相談し，タイミングを逸さずに内視鏡検査を進めることは，これからの小児科医にとって必要なスキルともいえよう．