インスリン製剤のUPDATE

Insulin preparation update

　インスリン発見から100年以上が経過し，これまでさまざまなインスリン製剤が開発された．ヒト内因性インスリン分泌の動態が解明され，それを模倣するための注射回数，効果発現・持続時間，頻回注射に耐えられる注入器や装置，血糖測定技術の開発など，“インスリン治療” 全体が進歩してきたといえる．しかし残念ながら，現時点では注射製剤のみである．皮下投与によるインスリン効果は食後血糖値の上昇に追いつけず，食後高血糖は血糖コントロールにおける問題であった．2020年に現行の超速効型インスリンの吸収を速くした製剤が承認され，食後血糖値の抑制がある程度可能になった．逆にインスリン作用を長くすることで，週1回投与のインスリン製剤も1型糖尿病で治験が進行中である．研究段階ではあるが，血糖値に応じた作用を発揮するスマートインスリンも開発されており，今後 “インスリン治療” はさらなる進歩が期待される．