心不全チーム医療と心臓リハビリテーション

Team medicine and cardiac rehabilitation for patients with heart failure

　心臓リハビリテーション（以下，心リハ）とは運動療法だけではなく，患者と家族への教育，カウンセリング，栄養・食事指導，服薬指導，生活指導，禁煙指導，ストレスマネジメント，復職指導などを含めた患者支援からなる多職種による包括的介入である．心不全の治療では入院中だけでなく退院後の自己管理を支援するために長期間の包括的介入を行うチーム医療が重要であり，外来心リハはそれを提供する最適の機会となる．しかし，高度の身体機能低下や貧困などにより通院が困難な患者では，外来心リハへの通院も難しいため，将来的には既存の心リハチームを土台として地域連携や遠隔心リハへつなげていくことが求められる．