心不全のチームアプローチ -――心不全チーム医療における看護

Heart failure team approach：Nursing in heart failure team care

　医療の発展と高齢化に伴い心不全患者は急増している．心不全患者急増の背景にあるのは，人口構造の変化と疾病構造の変化である．医療は臓器別機能障害に対して，病因を取り除き “正常化” を目指す “治す医療” として発展してきた．その結果，避けることのできない “老化” と，治すことのできない “慢性疾患” の存在が健康課題となった．“治す医療” の限界は平均寿命と健康寿命の乖離に現れている．超高齢社会となった日本に必要なのは “治す医療” から患者のQOL（quality of life）を最大化するための “治して支える医療” への転換であり^1），“病院中心の医療” から介護・福祉と連携した “地域中心の医療” への転換である^2）．両者において看護の役割は大きい．