小児・AYAがん患者のトータルケアの現状と今後の展望

Current status and future prospects of total care for pediatric, adolescent and young adult patients with cancer

　わが国における小児（0～14歳）からAYA（思春期・若年成人）世代（15～39歳）のがん罹患推計数は年間22,000人ほどで，全がん患者（約100万人）の約2～3％にしかすぎない．しかし対象とする年齢層は幅広く，がん種も多様で，患者・家族のニーズもさまざまであるため，小児・AYAがん患者へのトータルケアの充実が求められている．小児・AYAがんに対するリスク分類に伴う集学的治療の進歩に伴い，70～80％の患者で長期生存が可能な時代となった．そのため治療中はもちろん，治療後の患者のニーズや心理社会的課題に対応できるよう，地域社会資源も含めた多職種・多機関で構成されたチームアプローチが必要とされる．また，小児・AYAがん患者に対するチーム支援を実践する過程で，患者自身の自立・自律を促し，ヘルスリテラシーを高める支援やがんサバイバーシップケアを提供できるように意識し取り組むことが重要である．