パーキンソン病の病態生理 -――大脳基底核の役割

Dysfunctional role of basal ganglia in Parkinson disease

　パーキンソン病（PD）では中脳黒質緻密部（SNc）のメラニン含有ドパミン作動性ニューロンが進行性に変性・脱落するためドパミン欠乏に陥り，そのため大脳基底核が機能不全を起こすことで，さまざまな症状が出現すると考えられている．どのような機能不全を起こしているのかについて多くのモデルが提唱されている．本稿では，古典的かつ代表的なモデルである発射頻度仮説を中心に解説するとともに，最近注目されている発射パターン説についても概説する．