当院におけるHAL🄬歩行リハビリテーションの経験と考察

目的◆歩行訓練ロボットHALを用いた歩行リハビリテーションの効果を検証し発現機序を考察する。対象と方法◆ALS6例、SBMA14例、CMT2例、IBM4例、MyD3例、L-G2例の計31症例。入院で4～5週間で通常リハビリテーションを間に加え、合計9回のHAL歩行訓練を実施。その前後で臨床評価を行った。結果◆2分間歩行距離、BBS、歩行満足度が訓練前後で有意に改善していた。等尺性膝伸展筋力(kgf)、下肢関節屈曲伸展筋力(MMT)、FAC等、他指標には有意な変化はなかった。考察◆筋力に変化なく、BBSに代表されるバランスが改善し、2分間歩行距離が有意に延長した。この訓練では、脳の可塑性から大脳、大脳基底核連関、大脳小脳連関が賦活化され歩行機能が向上したものと考えられた。