(Part 1)肝硬変 肝移植における周術期栄養管理の実際

＜Key Point＞･非代償性肝硬変患者では、蛋白･エネルギー低栄養(PEM)やサルコペニアの状態であることが多く、肝移植後の予後にも影響する。･肝移植術前栄養療法では経口、経腸栄養を用いた十分なエネルギー、たんぱく質摂取が必要で、さらにサルコペニア改善のためにリハビリテーションも有用である。･肝移植術後は早期からの経腸栄養を用いた十分なエネルギー、たんぱく質摂取が必要である。術後長期では肥満や免疫抑制薬の副作用を考慮した栄養療法が必要である。