乳房外Paget病に対する術後放射線療法の適応と意義

Indications and significance of postoperative radiotherapy for extramammary Paget's disease

●乳房外Paget病は，主に外陰部・肛門周囲に発症する皮膚アポクリン腺由来の悪性腫瘍で，本邦では年間1,000例程度の発生があるとされる．

●リンパ行性⇒血行性の転移を生じやすく，リンパ節転移を生じた場合にその転移個数の増加に伴い生命予後が低下する．

●確立した病期分類は存在しないが病期分類（案）が提唱されており，リンパ節転移個数2個以上をIIIB期として扱った場合，その5年全生存率は40％と報告されている．

●多発のリンパ節転移症例の予後を改善する目的で術後放射線療法を実施する試みが報告されており，今後その有効性を評価する臨床試験が計画されている．

（「ポイント」より）