デュピルマブ投与中に発症した角化型疥癬

A case of crusted hyperkeratotic scabies developed during dupilumab administration

・通常疥癬はTh2型免疫応答が関わっており，角化型疥癬ではさらに顕著にTh2型反応に偏っている．また，Th17型免疫の増強，Tregを阻害することにより深刻な皮膚症状を呈する．

・デュピルマブ投与により，Th2型免疫応答や瘙痒が抑制され，疥癬の発見が遅れる可能性，さらに角化型疥癬への移行が促進される可能性がある．

・近年開発された生物学的製剤やJAK阻害薬などの新規治療薬の導入に際し，原疾患の診断，除外診断が改めて重要であると考える．

（「症例のポイント」より）