軟骨分化を示した悪性黒色腫

＜症例のポイント＞･軟骨分化を示した悪性黒色腫の1例を報告した。･右第IV趾間皮疹を主訴に近医を受診、液体窒素凍結療法を受け、その2ヵ月後に黒色斑が出現した。･全摘標本の病理組織学的所見では、基底層に異型メラノサイトが増生し、真皮内に軟骨様細胞からなる結節形成を認めた。基底層の異型細胞はS-100蛋白、HMB-45、Melan Aが陽性で、真皮内深部病変はS-100のみが陽性であった。両者には連続性が認められたことより、深部で軟骨分化を示した悪性黒色腫と考えた。･悪性黒色腫は平滑筋、骨、軟骨、線維芽細胞等へ異分化をきたすことが知られているが、実際に遭遇することはまれであり、診断、治療に苦慮することも多く注意が必要である。