特集 心に残る症例-40周年記念特別号
臨床例
血漿交換療法直後の大量免疫グロブリン静注療法が著効した重症尋常性天疱瘡
橋本 隆
1
,
石井 文人
1大阪市立大学 大学院医学研究科皮膚病態学
キーワード:
Azathioprine
,
Ciclosporin
,
ELISA
,
IgG
,
Prednisolone
,
血漿交換
,
湿疹
,
多剤併用療法
,
天疱瘡
,
経口投与
,
膿痂疹
,
直接蛍光抗体法
,
大量薬物療法
,
Mizoribine
,
静脈内注入
Keyword:
Administration, Oral
,
Azathioprine
,
Drug Therapy, Combination
,
Enzyme-Linked Immunosorbent Assay
,
Eczema
,
Immunoglobulin G
,
Impetigo
,
Infusions, Intravenous
,
Prednisolone
,
Pemphigus
,
Plasma Exchange
,
Cyclosporine
,
Fluorescent Antibody Technique, Direct
,
Mizoribine
pp.67-70
発行日 2018年1月1日
Published Date 2018/1/1
DOI https://doi.org/10.24733/J01268.2018090723
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<症例のポイント>血漿交換療法施行直後に大量免疫グロブリン静注療法を施行する治療法が著効し救命しえた。治療抵抗性で重篤な尋常性天疱瘡の若年日本人女性症例を報告した。この症例は、初めは軽症の尋常性天疱瘡であったが、ステロイド内服、大量免疫グロブリン静注療法、シクロスポリン、ミゾリビンの治療を行ったにもかかわらず重症化し全身症状を伴う重篤な状態に陥った。ときに、各種治療が奏効せず、生命を脅かすほど重症化する難治性尋常性天疱瘡の症例に遇遭する。そのような症例では、血漿交換療法施行直後に大量免疫グロブリン静注療法を行う治療法は試すべき治療法と思われる。
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